Лапароскопические операции выполняются из небольших разрезов (проколов), при этом травматизация брюшной стенки минимальна. Как правило, боли после подобных операций менее выражены и носят кратковременный характер. Пациенты уже в ближайшие часы после окончания операции, могут вернуться к привычному образу жизни. Важно отметить, что количество послеоперационных осложнений по сравнению с традиционными вмешательствами уменьшается в несколько раз. Помимо этого, лапароскопические операции позволяют сократить сроки госпитализации до 2 – 4 дней, сроки восстановления полной трудоспособности до 1 месяца и дают отличный косметический результат.

Необходимо пройти стандартное предоперационное обследование:

• 1. Общий анализ крови – не позднее 1 месяца
• 2. Биохимический анализ крови (АлТ, АсТ, мочевина, креатинин, билирубин, общий белок, альбумин, амилаза, СРБ, глюкоза крови, К, Na, Cl) – не позднее 1 месяца
• 3. Коагулограмма (АЧТВ, тромбиновое время, фибриноген, ПТИ, МНО) – не позднее 1 месяца
• 4. Группа крови, резус фактор – бессрочно
• 5. Анализы крови на ВИЧ, гепатит В, С, сифилис – не позднее 3 месяцев
• 6. Анализ крови на напряженность иммунитета к вирусу кори (Anti-Measles IgG количественное определение)
• 7. Общий анализ мочи – не позднее 1 месяца
• 8. ЭКГ и Эхо-КГ с расшифровкой – не позднее 1 месяца
• 9. Рентгенография грудной клетки или флюорография (описание) – не позднее 6 месяцев
• 10. УЗИ вен нижних конечностей – не позднее 1 месяца
• 11. Консультация терапевта или кардиолога
• 12. Для мужчин, старше 45 лет – консультация уролога
• 13. Направление на госпитализацию от хирурга по форме 057-у (только для жителей г. Москвы)

При операциях на органах брюшной полости дополнительно необходимо выполнить:

• УЗИ органов брюшной полости, мочевыводящих путей
• ЭГДС
• Для женщин – пройти осмотр у гинеколога

При операциях на ободочной кишке дополнительно необходимо выполнить:

• Колоноскопию или ирригоскопию (в случае невозможности выполнения колоноскопии)

При вмешательствах по поводу больших вентральных грыж, онкологических операциях дополнительно необходимо выполнить:

• Исследование функции внешнего дыхания
• КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства (в ряде случаев, с контрастным усилением)

В заключении специалистов должно быть:

указание на возможность проведения оперативного лечения (например: «Противопоказаний к проведению операции нет») или четко сформулированный диагноз

Результаты анализов и обследований действительны не более 1 месяца!

При госпитализации необходимы:

• Паспорт
• Страховой полис
• СНИЛС
• Результаты обследований
• Компрессионный трикотаж (чулки) или эластичные бинты (2 штуки по 5 метров)
• Пояс (бандаж) послеоперационный на липучке (при рекомендации лечащего врача)
• Микроклизма «Микролакс» (применяется вечером накануне операции)
• Минимальный набор необходимых вещей: предметы личной гигиены, сменная одежда, обувь, минимальный набор посуды (чашка, тарелка, ложка, вилка), туалетная бумага

В день госпитализации Вас осмотрит хирург и анестезиолог. В случае выполнения операции под наркозом с утра не надо употреблять пищу и воду. За несколько часов до операции, как правило рано утром, необходимо выполнить бритье волос в зоне ее выполнения.

Когда были наложены косметические швы и нет явлений воспаления, повязку можно снять после 5 суток. В случае наложения традиционных швов желательно ношение повязки до их снятия, так как ее отсутствие будет приводить к контакту нитей с одеждой и неприятным ощущениям.

Как правило, швы снимают через 7 – 8 суток после выполнения операции. В большинстве случаев, косметические швы снимать не нужно.

Если вам была проведена лапароскопическая операция на органах брюшной полости или по поводу грыжи, необходимо ограничивать физическую нагрузку, как правило, не более 1 – 2 месяцев. При больших операциях традиционным способом этот срок может увеличиваться. При небольших операциях, например при удалении липомы, необходимости ограничения физической нагрузки более 1 недели нет.

Несмотря на то, что небольшие операции практически не ограничивают физическую активность, в первые дни активные нагрузки лучше исключить. Это связано с возникновением повышенного потоотделения, что может привести к инфицированию раны.

Как правило, ограничение необходимо соблюдать не более 1 – 2 недель. Конечно, эти сроки могут быть и больше, а в ряде случаев, например при хроническом панкреатите, придерживаться диеты придется в течение всей жизни.